Abstract

Introduction

« Manger-bouger», réaliser « trente minutes d’activité physique par jour » ou encore mettre en place du « sport sur ordonnance » sont, depuis le début des années 2000, autant d’objectifs et d’instruments déployés dans les politiques de santé françaises.

Mots Clés

sport-santé, politiques publiques, sociologie, science politique

Corps du résumé / Matériels et méthodes

Cette communication, fondée sur les résultats de plusieurs enquêtes empiriques en sociologie de l’action publique (260 entretiens semi-directifs, des observations participantes dans les expertises d’État (HAS, INSERM, ministères) et de multiples analyses de réseaux), vise à comprendre comment et pourquoi l’activité physique, en particulier dans sa visée sanitaire, a progressivement été constituée en catégorie de l’action publique. Plus encore, il s’agit d’examiner les moyens mis en œuvre, les luttes corporatistes tout autant que les coalitions d’acteurs pour transformer et cadrer les contours du « problème » de la sédentarité converti en « solution » de la mise en activité physique. Enfin, nous montrerons comment ces politiques sont traduites et déployées dans les territoires à partir du récent rapport « Mailler les Réseaux Sport-Santé », en insistant sur l’importance des collaborations et les possibilités pour renforcer les relations interprofessionnelles en la matière.

Résultats

Notre travail montre que l’activité physique a progressivement été constituée comme une priorité sanitaire nationale, sous l’impulsion d’expertises d’État (HAS, INSERM) et d’un ensemble d’instruments (politiques publiques, Maisons sport-santé, prescription d'activité physique etc.) qui ont contribué à faire exister la sédentarité comme problème public. Cette montée en puissance s’accompagne d’une injonction à la mobilité permanente, soutenu par la responsabilisation des individus et l’idée que la santé repose sur la capacité de chacun à adopter des modes de vie actifs. Toutefois, la mise en œuvre territoriale de ces politiques révèle une forte hétérogénéité des configurations locales, liée aux rapports de pouvoir professionnels, aux ressources des acteurs et à la structuration inégale des réseaux Sport-Santé. En conséquence, la lutte contre la sédentarité, loin d’être un levier automatique de réduction des inégalités, peut contribuer à les reconduire, en touchant d’abord les publics déjà les mieux dotés corporellement et socialement.

Conclusion

Ces politiques de sport-santé montrent que si l’activité physique devient désormais un levier central des politiques de santé publique, sa traduction territoriale reste traversée par des enjeux de professionnalisation, de concurrence et d’inégalités sociales de santé.
Renforcer l’interprofessionnalité apparaît alors comme une condition déterminante d’un accès équitable à l’activité physique à visée de santé.

Bibliographie / Références

Bouttet F., Didierjean R., Hot F., Lepori M. et Lessard C., “Extension et déstabilisation d’une politique de santé publique. L’entrée des Maisons Sport-Santé dans le dispositif d’encadrement de la prescription médicale d’activité physique”, Émulations. Revue de sciences sociales, 45, 2024, 37-56

Collinet C. et Delalandre M., “L’injonction au bien-être dans les programmes de prévention du vieillissement”, L’Année sociologique, 64/2, 2014, 445-467.

Favier-Ambrosini B., “Socio-histoire du lien entre activité physique et santé de 1960 à 1980”, Santé publique, S1/HS, 2016, 13.

Favier-Ambrosini B., Émergence, construction et diffusion du sport-santé. Les Réseaux Sport-Santé Bien-Être: d’une politique publique nationale aux ajustements locaux, Université Paris Est, 2020.

Foucault M., Naissance de la biopolitique. Cours au Collège de France, 1978-1979, Gallimard-Seuil, 2004a.

Foucault M., Sécurité, territoire, population. Cours au Collège de France, 1977-1978, Seuil-Gallimard, 2004b.

Génolini J.-P. et Clément J.-P., “Lutter contre la sédentarité. L’incorporation d’une nouvelle morale de l’effort”, Sciences sociales et sport, 3/1, 2010, 133.

Honta M., “The State and management of partnership arrangements in France. An analysis of the implementation of the ‘Sport, Health and Well-being’ plan”, International Journal of Sport Policy and Politics, 8/4, 2016, 577-591.

Honta M., Basson J.-C., Jakšić M. et Le Noé O., “Les gouvernements du corps. Administration différenciée des conduites corporelles et territorialisation de l’action publique de santé”, Terrains & travaux, 32, 2018, 5-29.

Honta M. et Illivi F., “L’accès de tous à la pratique sportive. L’État local en action”, Revue française d’administration publique, 164, 2017, 871-884.

Honta M. et Illivi F., “Le prix de l’innovation. Capacités des opérateurs et réception des programmes de lutte contre la sédentarité”, Innovations, 60, 2019, 201-222.

Morales Y., “La fabrique du ‘sport-santé’. Une cause sanitaire mobilisant le mouvement sportif associatif (1970-2012)”, in Perrin C., Perrier C. et Issanchou D., Bouger pour la santé. Analyse sociologique d’une injonction contemporaine, Presses Universitaires de Grenoble, 2022, 135-145.

Morales Y., “Fabrique des risques liés à la sédentarité et promotion du ‘sport-santé’ en France (1960-2022)”, Émulations. Revue de sciences sociales, 45, 2023, 19-36.

Oualhaci A., Maisons sport-santé. L’émergence et la structuration d’un nouvel instrument d’action publique, INJEP, 2023.

Perrier C., “Inscrire l’activité physique dans le code de la santé publique. Analyse d’une construction collective française”, in Perrin C., Perrier C. et Issanchou D., Bouger pour la santé ! Analyses sociologiques d’une injonction contemporaine, Presses Universitaires de Grenoble, 2022a.

Perrier C., L’État actif. Une analyse de l’activité physique comme nouvelle catégorie d’action publique (2001-2017), Sciences Po Grenoble, Université Grenoble Alpes, 2022b.

Perrier C. et Perrin C., “Politiques nationales et internationales d’activité physique pour la santé. État des lieux”, ADSP, 114/2, 2021.

Perrier C. et Perrin C., “Quand l’État veut faire bouger. Émergence de la prescription de l’activité physique dans les politiques de santé françaises”, Regards croisés sur l’économie, 35/2, 2024, 134-144.

Perrier C. et Perrin C., Mailler les Réseaux Sport-Santé, Ministère des Sports, 2025.

Perrin C. et Perrier C., “Le gouvernement des corps au point de rencontre des mondes du sport et de la santé par voie de prescription”, in Perrin C., Perrier C. et Issanchou D., Bouger pour la santé. Analyse sociologique d’une injonction contemporaine, Presses Universitaires de Grenoble, 2022, 16-31.

Radel A., 50 ans de campagnes d’éducation pour la santé. L’exemple de la lutte contre la sédentarité et de la promotion des modes de vie actifs (1960-2010), thèse, Toulouse 3, 2012.

Radel A. et Morales Y., “Une éducation sanitaire ‘par corps’. Analyse de deux campagnes de lutte contre la sédentarité (1980 et 2001-2012)”, Carrefours de l’éducation, 35/1, 2013, 217-234.

Sallé L., Honta M. et Haschar-Noé N., “Les injonctions contradictoires à l’intersectorialité dans l’action publique sanitaire. L’exemple du Programme national nutrition santé”, Sciences sociales et santé, 39/3, 2021, 79-105.